Когда начинают расти молочные железы у девочек. Строение молочных желез у женщин. Периоды развития молочных желез

С какого возраста у девочек начнет расти грудь и с чем связан этот индивидуальный показатель? Ведь для детского возраста важно, чтобы у ребенка сформировалось самоосознание себя как девочки, которая в будущем станет женщиной. Как правило, в детском возрасте девочки уже стремятся быть красивыми, как мама, начинают мечтать о будущем принцессы, стараются выглядеть красиво. Это уже важный этап полового созревания, только он проходит на психологическом уровне.

Для девочек в раннем возрасте игры в куклы, в дочки-матери – едва ли не обязательны. Именно через эти игры проявляются стремление девочки стать красивой женщиной, хорошей матерью.

Но до физического развития здесь еще далеко.

Постепенное превращение девочки в женщину начинается примерно в 8-9 лет. Мамам может показаться странной такая цифра, ведь принято считать, что половое созревание начинается в 11-12 лет, с началом переходного возраста.

Уже в этом возрасте у девочек начинают формироваться вторичные половые признаки.

К тем, что проявляются в довольно раннем возрасте, относят:

• узкие плечи;
• становятся более округлыми бедра;
• начинают расти груди.

С какого возраста у девочек начитает развиваться грудь?

У большинства девочек в 9-10 лет грудь растет не так активно, у некоторых это вообще не проявляется никак. В этом возрасте еще не должно быть месячных, а грудь обычно начинает расти или одновременно с началом менструаций, или же через год-два после.

Но если у ребенка начала расти грудь в 9-10 лет, в этом нет ничего необычного. Как показывает статистика последних лет, у многих девочек половое созревание слегка (на 1-2) года ускорено. Человек меняется с каждым поколением, и такие изменения являются абсолютно нормальными.

В 10-12 лет уже чаще начинает расти грудь у девочек. Обычно это не так заметно – просто кожа вокруг соска слегка темнее, а сам он выглядит слегка припухшим. При надавливании он может быт твердоватым – это начинают развиваться молочные железы. Груди выглядят как набухшие сливки. Обычно в этом возрасте уже начинаются первые менструации. В первые годы полового развития они еще не регулярны, но цикл приходит в норму к 14-16 годам.

На следующем этапе, который начинается у девочек с 13 лет и длится до 14 лет, грудь начинает расти, увеличиваться в объемах, молочные железы и грудь уже набирают форму, похожую на конус.

Самый активный этап роста груди начинается в 14-15 лет. На протяжении этого периода грудь у девочек уже округляется и приобретает природную женственную форму. Этот период – время самого активного развития молочных желез.

До какого возраста растет грудь у девочек?

Этот процесс, как, собственно и то, во у девочек, индивидуален для каждой отдельно взятой девочки. Как правило, грудь будет расти в течение трех-четырех лет после дня первой менструации. То есть, если, как правило, у девочек менструации начинаются в 11-13 лет, то грудь растет до 15-16 лет.

Вопрос, когда начинает и заканчивает, как правило, расти и приобретать форму грудь у девочек, волнует особенно сильно тех девочек, у которых период полого созревания и формирования вторичных половых признаков начался несколько позже, чем у сверстниц. Они боятся, как бы за «отведенное» время успело сформироваться или доформироваться их женственное тело со всеми пропорциями. Таких девочек можно успокоить – в некоторых случаях молочные железы продолжают увеличиваться до 20-25 лет.

Медики говорят, что у представительниц прекрасного пола грудь не формируется окончательно до первого кормления грудью, поэтому не стоит переживать, если размер груди не соответствует среднему среди сверстниц. Реально зафиксированы факты увеличения груди на 1-2 размера после первых родов и грудного вскармливания.

Рост груди у девочек редко бывает равномерным, чаще всего одна грудь растет быстрее другой. Это нормально, и в чуть более зрелом возрасте размер приблизительно выровняется. Парные органы у человека редко бывают одинаковыми, поэтому не стоит удивляться тому, что груди будут чуть асимметричными.

Что может повлиять на размер женской груди?

Этот интригующий вопрос задают многие девушки, в попытках предугадать, какой размер груди будет у них по завершении полового созревания. Рассмотрим основные факторы, которые влияют на размер груди у будущих женщин, а сейчас – на ее рост у девушек.

То, во сколько начинается рост груди у девочек, напрямую определяет, какой размер будет иметь ее грудь в будущем. Если развитие начинается рано, вовсе не значит, рост будет до 16 лет. Процесс роста длится 3-4 года, и может закончиться в 14 лет, остановившись на довольно скромном размере. Или же наоборот, если в грудь начала расти только к 14 годам, это не исключает вероятности, что к 16 у девочки будет солидные груди третьего размера.

Но существуют прямые факторы, определяющие размер груди.

• Наследственность. Если и у бабушки, и у мамы грудь была достаточно большой, то вероятность того, что у дочки она тоже вырастет до солидного размера, крайне велика, и точно так же наоборот. Молочные железы у представительниц одной семьи развиваются приблизительно одинаковым образом. Однако часто бывает так, что в поколениях чередуются большая и маленькая грудь, так что прежде всего, обратите внимание на то, какой размер груди у вашей бабушки.
• Набор хромосом. Во время зачатия пол ребенка определяется дополнительной гаплоидной парой хромосом. Они бывают типов X и Y. Для девочек характерно ХХ хромосомы. Причем одна из них от матери, а другая от отца. И если более активной будет отцовская хромосома – девочка больше похожа на отца, чем на мать, то и выше вероятность, что грудь у девочки будет скорее ниже среднего размера.
• Комплекс витаминов. Очень важную роль в формировании молочных желез имеет комплекс витаминов, которые организм ребенка получал во время полового созревания, очень важно для правильного развития молочных желез у девочек. Если в подростковом возрасте ребенок не получал достаточно витаминов, это приведет к тому, что грудь у нее будет достаточно небольшого размера, а молочные железы развиты слабо. От питания в подростковом возрасте зависит очень многое. Если питаться неправильно и неполноценно, то половое развитие может быть задержано, и в репродуктивной функции у взрослой девушки возможны серьезные отклонения от нормы. В 12-16 лет особенно важно питаться правильно и сбалансировано.

• Количество женских гормонов. В 12-16 лет начинает активно выделяться эстроген – женский гормон, который и стимулирует рост молочных желез. Грудь может расти медленно, если у девочки этого гормона выделяется недостаточно. Важно заметить, что гормона мало в подростковом возрасте, чтобы можно было обратиться к эндокринологу, иначе грудь не вырастет до того размера, до которого хотелось бы. Нужно проверить на наличие нарушений работу щитовидки и надпочечников, которые также могут повлиять на дисбаланс гормонов. Нужно восстановить нормальный гормональный баланс, чтобы процесс развития вторичных половых признаков у девочек активизировался и продолжался нормально.
• Физическое развитие. Не секрет, что физическое развитие, занятия спортом могут повлиять на фигуру, в том числе и на размер груди. Например, если девочка занимается плаванием, плечевой и грудной пояса развиты у нее хорошо, и из-за этого грудь может быть плоской. Это происходит из-за того, что молочные железы окружены кольцом хорошо развитых мышц, которые могут тормозить или вообще сдерживать рост желез.
• Развитие молочных желез может сильно отличаться отставать из-за проблем с экологией. Влияние окружающей среды на наш организм может отражаться в том числе и на задержке в половом развитии.

Как стимулировать рост молочных желез?

Чтобы грудь у девочки росла правильно, равномерно и без проблем, нужно еще с началом полового развития принять соответствующие меры:

• В тех мерах, которые можно предпринять для правильного развития молочных желез и всего организма в целом. Питание отыгрывает в нашей жизни очень важную роль. Для роста груди важно употреблять в пищу такие овощи и фрукты как абрикосы, капусту, морковь – они стимулируют развитие молочных желез у юных девушек и девочек. Также, чтобы ускорить развитие молочных желез, желательно употреблять отвары ромашки и шалфея.

• Физические нагрузки отыгрывают очень важную роль в жизни каждого ребенка и взрослого. Для того чтобы нормально развивалась грудь у девочек, им нужно регулярно заниматься спортом. Очень хорошо, если девочка занимается танцами – уже с детства у нее будет формироваться нежная и женственная фигура, с хорошо развитыми бедрами, грудью и талией.

Есть также и специальные упражнения, которые сделают грудь чуть более подтянутой. Например, можно зажимать руками мячик на уровне груди и сдавливать его. Если девочка включит это упражнение в свой комплекс ежедневных упражнений (утреннюю зарядку), то ее грудь будет более подтянутой и упругой.

• Нижнее белье также влияет на развитие груди. Когда грудь уже начинает проявляться, девочке уже пора подобрать нижнее белье. Важно, чтобы оно было ей в меру и было только из натуральных материалов.

Другие изменения в период полового созревания

Как известно, в период с 11 до 17 лет (приблизительно эти сроки, как правило, достаточно условны) у девочек наступает период полового созревания. В этот период с организмом происходят многие важные изменения. О том, что в этот период начинается рост груди, уже было рассказано достаточно подробно, но стоит также упомянуть об изменениях, происходящих в тот же период, также неразрывно связанных с ростом груди.

Но другие метаморфозы не менее важны, и каждой девочке стоит о них знать и быть готовой.

• Появление волос на интимных местах.

Обычно волосы на ногах, лобке и подмышках появляются в возрасте 11-13 лет. Количество, интенсивность и цвет зависят от пропорциональных взаимоотношений между мужскими и женскими половыми гормонами. В организме девочки также присутствует тестостерон – мужской половой гормон, и чем больше этого гормона, тем темнее и гуще волосы.

На лобке волосяной покров, как правило, имеет форму перевернутого треугольника, но если эта форма нарушена, это уже веский повод для обращения к эндокринологу, и уж тем более, если волосы появляются на груди или подбородке.

Обязанность мамы в этом случае – объяснить дочери нормальность изменений, и что даже если кое-где у нее появляются волосы, от них можно избавиться, и из-за этого девочка не становится менее женственной.

В подростковом возрасте девочки могут чаще и обильнее потеть, и это нормально. Все дело в том, что в организме происходят гормональные изменения, которые и влекут за собой такие симптомы.

Это может стать для девочки настоящей неприятностью – ведь влажные пятна от пота под мышками, особенно у девочек, выглядят негигиенично и не очень красиво. Помогут здесь дезодоранты, антиперспиранты. Можно купить специальные наклейки, которые клеятся на одежду в области подмышек – они уничтожают запах и не поглощают влагу, не оставляя пятен на одежде.

Нужно соблюдать правила личной гигиены, следить за собой, принимать душ каждый день, часто менять белье и одежду. Важно помнить, что это пройдет через несколько лет, и что повышенная потливость во время пубертатного периода – нормальное явление, и, пережив это, девочка станет настоящей женщиной. Повышенное внимание к личной гигиене – вот что важно во время этого периода.

• Рост и увеличение массы

Девочки входят в пубертатный период на год-два раньше мальчиков. Поэтому девочки часто выше мальчиков ростом. Вместе с ростом в 11-15 лет активно увеличивается масса тела. Не переживайте если ваш ребенок пополнел – это норма, но для правильного физического развития важно соблюдать систему питания, и вес не должен превышать норму более, чем на 10-20%.

Рост будет достаточно стремительным – аж до 10 сантиметров каждый год. Он прекращается к 14-16 годам, и после этого девочки обычно уже не растут в высоту, в отличие от мальчиков.

• Белые или прозрачные выделения из влагалища

Когда начинается половое созревание у девочек, могут появляться выделения из влагалища, которые будут заметны на белье. Это явление не является чем-то странным или опасным. Если выделения белые или прозрачные, повода для беспокойства нет.

Но опасность составляют выделения, имеющие зеленоватый, желтоватый, красноватый цвет. В таком случае стоит обращаться к гинекологу – такие нарушения могут свидетельствовать о болезни мочеполовой системы.

• Прыщи

Этот симптом пубертатного периода доставляет девочкам, пожалуй, самые серьезные неудобства. Прыщи на лице стают постоянным симптомом на несколько лет, причем таких лет, когда больше всего хочется внимания.

Конечно, прыщи бывают не у всех девочек, и кому-то везет, но не стоит огорчаться, если прыщи есть – они пройдут через несколько лет. Но на эти несколько лет главная задача девочки и ее мамы – позаботиться о чистоте лица.

Прыщи возникают из-за того, что организм пытается приспосабливаться к происходящим изменениям. В первую очередь потому, что когда растут кости, кожа не успевает расти за ними, и чтобы не появились трещинки и растяжки, железы вырабатывают больше жира.

• Психологические изменения

Подростки в возрасте 11-16 лет известны своей вспыльчивостью, нетерпеливостью, иногда агрессивностью. У них часто меняется настроение, они часто стают упрямыми, своенравными и не слушают, что говорят им родители, учителя и другие взрослые. Общение с подростками часто бывает проблемным, и родителям важно это помнить и понимать своих детей. Многие родители не знают, сколько это терпеть. Девочки-подростки очень чувствительны и эмоциональны. Задеть их проще простого. Отношения между подростками в этот период также бывают напряженными. Следите за тем, чтобы ребенок не замкнулся в себе, иначе, если возникнут проблемы, вы можете о них не узнать. В подростковом возрасте выйти из депрессии часто бывает сложно.

Внешний вид женской груди, ее размер, определяется рядом факторов, наиболее важными из которых являются генетические.

Молочные железы развиваются из особого зародышевого листка, называемого эктодермой, и по своей сути являются видоизмененными потовыми железами, способными сегрегировать (выделять) молоко. Их закладка происходит уже па шестой неделе внутриутробной жизни по так называемой молочной линии от паховой области до подмышки. На 3 - 4-м месяце беременности начинают формироваться протоки молочных желез, железистая ткань, сосок.

Форма соска формируется уже после рождения в течение первых двух - трех лет жизни, затем происходит лишь увеличение его в размерах. Иногда наблюдается задержка в его развитии, что приводит к формированию плоского или втянутого соска.

Иногда по каким-то причинам соски могут совсем отсутствовать и развивается ателия (одностороннее или двустороннее отсутствие соска). В периоде полового созревания у девочек молочная железа начинает увеличиваться в объеме за счет отложения жира, разрыхления соединительной ткани, разрастания млечных протоков, образования железистой ткани. Этот процесс, как правило, происходит неравномерно и несимметрично, что может вызывать у родителей некоторое беспокойство.

Специалисты выделяют несколько этапов в развитии молочных желез.

Период полового созревания

Период полового созревания (10 - 15 лет). Этот период характеризуется их уплотнением, нарастающим нагрубанием, потемнением околососковой области, разрастанием жировой ткани и увеличением груди в объеме. Если в это время ощупать место вокруг соска, можно почувствовать довольно твердый комочек железистой ткани - основного "строительного материала" молочной железы.

Изменения часто несимметричны, что беспокоит самих подростков и их родителей. В этом периоде рост груди сопровождают ощущения чувства тяжести, нагрубания или легкой болезненности. Сразу подчеркнем: эти явления носят нормальный физиологический характер.

Ранний репродуктивный период

Ранний репродуктивный период (15 - 25 лет). В этот период грудь приобретает индивидуальные анатомические и функциональные особенности, в ее структуре происходит активное формирование железистой структуры и протоков.

Девичья грудь отличается эластичностью тканей, небольшой жировой прослойкой и розовой окраской сосков (тогда как у взрослых женщин они коричневатые). На этом этапе грудь становится очень чувствительной к любым воздействиям. Незначительные ушибы груди приводят к формированию длительно не рассасывающихся гематом и посттравматических кист. При переохлаждении или перегреве (пребывание на солнце, в бане), после перенесенных простудных заболеваний часто воспаляются так называемые ювенильные кисты в области соска и ареолы. При занятиях активными видами спорта соски часто травмируются при трении об одежду - на них возникают потертости, трещины, изъязвления. Подобные состояния требуют лечения, что может увеличить риск возникновения онкологических заболеваний.

Когда у девушки появляются сексуальные отношения, грудь обычно чуть увеличивается и опускается. С 20-летнего возраста объем железистой ткани увеличивается только во время беременности. В остальных случаях грудь просто полнеет за счет утолщения жировой прослойки, а излишки жировой ткани приводят к опусканию и "обвисанию" груди.

Период зрелости

Период зрелости (25 - 40 лет). Разнившаяся и сформировавшаяся молочная железа готова выполнять свою главную миссию - стать источником питания младенца. Регулярно во второй половине менструального цикла молочная железа нагрубает, увеличивается в объеме, в ней появляются чувства тяжести или даже боли.

Эти явления могут быть выражены в разной степени - от едва заметного дискомфорта до выраженного болевого синдрома, что определяется как синдром предменструального напряжения (СПН).

В этом возрасте в железах формируются различные зоны уплотнений, узлы, полости (кисты), что требует регулярного осмотра врачом и специальных исследований. Это позволит на ранних стадиях распознать опухоль и своевременно начать лечение.

Период инволюции

Период инволюции, обратного развития (от 40 до 55 лет). Этот период длится до угасания деятельности половых желез женщины, начинается климакс. Объем железистой ткани груди уменьшается, она начинает замещаться на жировую и соединительную (фиброзную) ткань. Иногда, как это ни парадоксально, объем молочной железы увеличивается, что часто и является причиной обращения женщин к врачу. Явления синдрома предменструального напряжения постепенно угасают и исчезают полностью, грудь отвисает, кожа сморщивается.

Происходящее у девочек, может быть вызвано многими причинами, в основном физиологическими. Акселерация подростков стала нередким явлением, и начало полового созревание в 10 лет уже считается нормой для женского пола. Изменения не ограничиваются только телом, меняется характер ребенка, появляется осознание своей индивидуальности и не за горами бунт против родительского контроля. Возраст 9–10 лет в медицине называется препубертатным и имеет особенности развития. Родителям нужно подготовиться к неизбежным метаморфозам в своем ребенке и набраться терпения.

Природой устроено так, что новорожденная девочка появляется на свет уже с определенным набором гормонов. И говорить о том, что половое созревание начинается только с 10 лет неверно, так как развитие женского организма осуществляется постепенно с первых дней жизни. Какие же изменения происходят в молочной железе девочки?

Обычно такое явление наблюдается на третий день после рождения на свет. Кроме набухания, происходит выделения молозива из сосков при надавливании. Это нормальный процесс, причина которого состоит в попадании эстрогена через плаценту матери в кровь новорожденного. Лечение не требуется, набухание проходит самостоятельно чаще ко второй неделе жизни, когда уменьшится уровень «маминых» гормонов в крови. В это время нужно обеспечить ребенку комфортную одежду, чтобы не натирала нежную кожу и ни в коем случае не выдавливать выделения их сосков. Это приведет к занесению инфекции и появлению воспалительного процесса (мастит новорожденных).

Набухание молочных желез у новорожденных характерно как для девочек, так и для мальчиков и никак не сказывается на будущем половом развитии.

У недоношенных деток такое состояние не наблюдается. Если происходят у девочки первого года жизни: появляются покраснения, припухлость, меняется кожа вокруг сосков или повышается температура, нужно немедленно показать ребенка педиатру.

Метаморфозы молочной железы у девочек 10 лет

До возраста 9–10 лет грудь девочки ничем не отличается от мальчишеской. Она плоская, сосок маленький с ареолой диаметром не более 1,5 см.

1. С началом половой зрелости происходит выброс гормона эстрогена, и молочная железа меняется.
2. Вокруг ареолы происходит незначительное понемногу увеличиваются в размерах, сосок также растет.
3. Если прощупать грудь в это время можно почувствовать небольшие уплотнения железистой ткани, так происходит закладка долек.

В дальнейшем меняется окраска ареолы – она становится темнее. Также на ней образуются маленькие выпуклости – бугорки Монтгомери.

Их функция состоит в выделении специфического секрета, который защищает от сухости и раздражения нежную кожу.

Процесс развития груди

На возраст 13–15 лет припадает фаза активного роста молочной железы. Грудь приобретает округлую форму, сосок становится выразительный и может появиться дискомфорт. Возникают болезненные ощущения по причине стремительного увеличения количества железистых структур и давления на окружающие нервные окончания и ткани. Нескладный подросток постепенно превращается в молодую женщину. Но конечную форму грудь приобретает только к 16 годам и может еще продолжать расти (в некоторых случаях до 23 лет).

Форма и размер молочной железы определяется наследственностью и природными данными.

Если девушка худощавого телосложения, вряд ли она станет обладательницей пышных форм. Повлиять серьезно на будущий размер в период ее созревания нельзя. Но с помощью физических упражнений можно тренировать грудные мышцы и сделать ее более упругой и объемной. Любая хирургическая коррекция разрешается, только когда молочная железа приобретает окончательный вид.

В редких случаях возможны отклонения в развитии, которые связаны с гормональными нарушениями. Обычно они носят наследственный характер. Если у кого-то из родителей наблюдались проблемы с гормонами, то они могут передаться и ребенку.

Самые распространенные нарушения формирования груди:

1. Гипоплазия (недоразвита железистая ткань). К счастью, такое явление встречается редко и устраняется только с помощью методов пластической хирургии. Бывает противоположное состояние – гигантомастия, когда грудь приобретает очень большие размеры.
2. Асимметрия груди. Правая больше левой или наоборот. Обычно такие отличия незначительны и легко скрываются благодаря белью и одежде. Коррекция хирургическим путем нужна в редких случаях.

В дальнейшем грудь остается неизменной до наступления беременности. После зачатия под действием гормонов она готовится к будущему кормлению малыша. Увеличивается количество долек и проток. Молочная железа тяжелеет, набухает и болит. На последних сроках из нее может выделяться молозиво. Грудь в период вынашивания ребенка и лактации претерпевает кардинальные перемены, которые остаются на всю жизнь.

Признаки полового созревания у девочек

Обычно у девочек половое развитие начинается и заканчивается на один-два года раньше, чем у мальчиков.

И проявляется как физическими переменами, так и формированием личности и характера. Девочки 10 лет только вступают на тропу метаморфоз. У них наблюдается резкая смена настроения и эмоций, может возникать интерес к противоположному полу. Любят играть в дочки-матери, примеряя на себя роль будущей мамы и жены. Ребенок становится более коммуникабельным, легко заводит новые знакомства и много времени проводит с друзьями. В норме созревание девочки начинается в 8–10 лет и заканчивается в 17–18.

Какие же изменения происходят в теле девочки, кроме роста молочных желез?

Чаще проявляются следующие метаморфозы:

• Скачок роста. Если до этого прибавления в росте было умеренным, то после наступления половой зрелости происходит резкий рывок, и за год девочки могут вырасти до 10 см. Это приводит к некой нескладности и неловкости движений. Иногда наблюдается непропорциональность рук и ног, ведь кости растут неравномерно. Фигура также меняется, приобретая более округлые формы. Бедра становятся шире, талия выразительной.
• Сальность кожи. Во время полового созревания кожные покровы растягиваются, не успевая за ростом скелета, и чтобы обезопасить ее от повреждений железы активно производят смазку. Отсюда чрезмерная жирность кожи и волос, появляются угри. Избежать проблем с кожей можно, обеспечив правильный уход специальными средствами, разработанными для подростков.
• Рост волос на половых органах. Под действием гормонов происходит оволосение лобка. В некоторых случаях первые волосы появляются ранее 10 лет и активно растут до 16–17. На ногах и в области подмышек они возникают к 13 годам.
• Появление менструаций. Первая происходит в возрасте с 11 до 15 лет, а регулярный цикл устанавливается значительно позже. Часто они сопровождаются болями из-за незрелости организма. В это время очень важна психологическая поддержка и консультация мамы. От нее девочка должна узнать об особенностях гигиенических процедур и о том, что можно или нельзя делать во время месячных. С появлением первой менструации нужно вести календарь, где записывать ее начало и продолжительность. Он пригодится во время похода к гинекологу или в будущем при планировании беременности. Регулярный цикл наладится примерно через год, на скорость его установления влияют стрессы, переезды и образ жизни девочки.

Периоды развития молочных желез

В развитии молочных желез выделяют шесть периодов.

Период полового созревания (подростковый возраст, 10-15лет). Этот период характеризуется уплотнением молочных желез, нарастающим их нагрубанием, потемнением сосково-ареолярного комплекса, разрастанием жировой ткани и увеличением груди в объеме. Изменения часто несимметричны, что беспокоит самих подростков и их родителей, служит основной причиной обращения за консультативной помощью. Сразу подчеркнем: эти явления носят нормальный физиологический характер и не требуют каких-либо вмешательств.

Юношеский период, или ранний репродуктивный (возраст от 15 до 25 лет). Один из самых важных и деликатных этапов жизни женщины. В этот период грудь приобретает индивидуальные анатомические и функциональные особенности, в ее структурах происходит активное формирование железистого и протокового компонента. На этом этапе ткань молочной железы становится очень чувствительной к любым воздействиям, а девушка-подросток испытывает самые разнообразные психоэмоциональные и сексуальные нагрузки. Незначительные ушибы груди приводят к формированию обширных, длительно нерассасывающихся гематом и посттравматических кист.

При переохлаждении или перегреве (длительное пребывание на солнце, в парилках бань), после перенесенных вирусных респираторных инфекций часто воспаляются так называемые ювенильные кисты в зонах сосково-ареолярного комплекса и центральных млечных протоков. У девушек в подростково-юношеском возрасте соски становятся весьма чувствительными к механическим воздействиям.

Период зрелости, или репродуктивный зрелый (от 25 до 40 лет). Развившаяся и сформировавшаяся молочная железа готова стать источником питания младенца и выполнять свою главную миссию.

Регулярно во второй половине менструального цикла молочная железа нагрубает, увеличивается в объеме, в ней появляются чувства тяжести или даже боли. Эти явления могут быть выражены в разной степени - от едва заметного дискомфорта до выраженного болевого синдрома, что определяется понятием синдром предменструального напряжения. В этом возрасте в железах формируются различные зоны уплотнений, узлы, полости (кисты) и пр., что требует регулярного осмотра врача и специальных инструментальных исследований. Соответствующая профилактика позволяет заблаговременно распознать злокачественную опухоль молочной железы и повысить шанс излечения.

Инволютивный возраст (от 40 до 55 лет). Этот период длится до окончания действия половых желез женщины. Объем железистой ткани груди уменьшается, железистая ткань начинает замещаться на жировую и соединительную (фиброзную) ткань. Иногда, как это ни парадоксально, объем молочной железы увеличивается, что часто и является причиной обращения женщин к врачу, причем впервые за всю свою жизнь. Явления синдрома предменструального напряжения постепенно угасают и исчезают полностью, грудь отвисает, кожа сморщивается.

Период угасания (старения - от 55 до 80 лет). Процессы возрастной инволюции молочных желез, начавшиеся в них после прекращения месячных и наступления климакса, прогрессируют, и грудь достигает состояния полной инволюции.

Период старости (после 80 лет). В этот Период грудь имеет вид пустых кожаных мешочков.

Весь процесс развития и формирования молочных желез проходит при участии и под воздействием гормонов, вырабатываемых в организме эндокринной системой. Молочная железа не является органом эндокринной системы, так как сама по себе гормонов не вырабатывает. Это экзокринный орган, то есть орган не внутренней, а внешней секреции. Зато молочная железа бомбардируется гормонами, которые стимулируют ее собственную деятельность, в том числе выполнение ею главной функции - производство молока.

Регулирует работу всей эндокринной системы гипоталамус - небольшой отдел мозга, где вырабатываются вещества, поступающие в кровь, запускающие и контролирующие механизм синтеза гормонов, а также механизм работы другого отдела мозга - гипофиза. Гормоны гипофиза управляют всей работой эндокринной системы, выработкой ее органами собственных гормонов. Гипофиз среди других гормонов вырабатывает и важнейший гормон для работы молочных желез - пролактин. Пролактин отвечает за лактацию, то есть выработку молока, за развитие аппарата молочных желез, размножение клеток молочной железы. Данный гормон ответственен и за развитие сальных желез, сохранение желтого тела в яичнике, за доведение его до стадии созревания.

Под влиянием пролактина увеличивается число рецепторов гормонов эстрогенов в молочной железе и увеличивается чувствительность к этим гормонам. При этом в начальный период лактации концентрация рецепторов эстрогенов низкая, затем она начинает повышаться, а после прекращения лактации достигает исходных величин. В период беременности пролактин также вырабатывается и плацентой.

Гипофиз вырабатывает помимо пролактина три важнейших гормона репродуктивной системы - СТТ, ФСГ и ЛГ.

Соматотропный гормон (СТГ) , или гормон роста, является главным регулятором роста организма. Под его воздействием увеличивается размер и масса тела, а также размер и масса отдельных органов.

Именно СТГ заставляет молочные железы дорасти до своих размеров. Уровень данного гормона очень высок в первый год жизни ребенка: за это время ребенок вырастает примерно на 20 см и увеличивается в весе почти втрое. Новый всплеск выработки СТГ происходит в подростковом возрасте-у девочек примерно с 10 лет, у мальчиков - с 14 лет. Примерно к совершеннолетию у девочек и к 25 годам у мальчиков рост прекращается. В дальнейшем СТГ лишь поддерживает нормальный вес и габариты тела на протяжении жизни. Некоторые специалисты наступление климакса также связывают с прекращением производства соматотропного гормона. Нарушение выработки данного гормона может привести к карликовости либо к гигантизму.

Фолликулостпимулирующий гормон (ФСГ) способствует росту и развитию фолликула в яичнике.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) стимулирует образование и развитие желтого тела в яичнике, а также секрецию половых гормонов - эстрогена и прогестерона.

Щитовидная железа управляется тиреотропным гормоном гипофиза (ТТГ) , который обеспечивает выработку ее собственных гормонов трийодтиронина (ТЗ) и тироксина (Т4) . ТЗ и Т4 стимулируют рост клеток (в том числе и молочной железы) и влияют на развитие генов. Недостаточная выработка этих гормонов может привести к нарушению менструального цикла и к различным кистозным изменениям в яичниках и молочных железах.

Поджелудочная железа вырабатывает гормон обмена сахара в крови инсулин, который вместе с пролактином активно влияет на ткань молочной железы и наряду с этим стимулирует образование жира, белка и гликогена, влияет на утилизацию глюкозы в клетках.

Кора надпочечников вырабатывает кортикоидные гормоны (обеспечивают нормальное развитие молочных желез и восприимчивость к пролактину), а также два других важных гормона для жизни женщины - адреналин и андроген. Адреналин, активизируя дополнительные силы организма, помогает ему справляться с возникающими стрессовыми ситуациями, возвращаться в норму. Андроген - это мужской половой гормон, который вырабатывается и у женщин. Самая высокая концентрация разновидности данного гормона тестостерона появляется в крови женщины в фазе овуляции. В менопаузе выработка этого гормона постепенно уменьшается. Повышенная выработка андрогена может придать женщине мужеподобный облик. Симптомы - чрезмерное оволосение, грубый низкий голос и пр.

Эстроген - половой гормон, который оказывает наибольшее воздействие на молочные железы. Он вырабатывается в яичниках и плаценте. Эстрогены регулируют не только рост женских половых органов, но и большинства других органов: сердца, печени, почек, кожи и многих тканей. По механизму обратной связи они играют ведущую роль в регуляции выделения ФСГ и ЛГ гипофизом. В молочных железах эстрогены вызывают разрастание и разветвление млечных протоков, в которых образуется и транспортируется молоко, обеспечивают выделение пигмента в кожу ареолы, стимулируют лактацию.

Количество эстрогенов перед менструацией 5 единиц, в период овуляции оно достигает максимума за весь период менструального цикла - 60 единиц. Ну а во время беременности количество эстрогенов возрастает до 200 000 единиц. Это необходимо, чтобы плод в утробе матери рос и развивался, чтобы всего лишь из двух клеток отца и матери в период оплодотворения за 40 недель (280 дней, или 10 лунных месяцев) созрел плод младенца. Избыток эстрогенов вне беременности стимулирует появление новых клеток. В последние десятилетия установлена зловещая роль этих гормонов в стимуляции роста клеток молочной железы, в разрушительных изменениях ДНК. Доказано, что эстроген может действовать как первичный катализатор злокачественной опухоли грудной железы и является основной причиной развития этой патологии. Эти клетки при определенных обстоятельствах и могут стать причиной возникновения опухолей, и в том числе РМЖ.

Молочные железы формируются у детей обоих полов на одной из стадий развития эмбриона – примерно на 20 неделе. После рождения и примерно до 8-летнего возраста эти железы у мальчиков и девочек развиваются одинаково. Дальше любые процессы, связанные с молочной железой, у мальчиков прекращаются, в то время как у девочек начинается активный рост.

Становление женской груди до начала полноценного функционирования проходит 10 лет, и еще примерно 7 лет в груди продолжаются процессы роста.

С возраста начальной школы у девочек начинается активный рост железистого и жирового компонентов молочной железы. В этот период происходит увеличение числа альвеол, которые группируются в дольки и формируются в доли тела молочной железы. Меняет форму сосок, становясь более выпуклым, ареола около соска растет и темнеет. Все изменения происходят под влиянием эстрогена – женского гормона, отвечающего за вторичные половые признаки.

Уже к 10 годам у девочки наблюдаются ощутимые уплотнения в груди около соска, визуально грудь становится более выпуклой, приобретает формы. К началу менструаций грудь, как правило, уже достаточно развита, имеет значительный объем. Все это время растет и количество жировой ткани, окружающей молочную железу. Именно она в этот период определяет форму груди девочки, ее размер. Более полные девочки стесняются своих объемов, стройные же, наоборот, переживают по поводу их отсутствия.

Половое созревание – тяжелый с физической и психологической стороны этап в жизни девочки, поэтому требует грамотного информирования и максимально тактичного подхода. Из-за процессов роста, происходящих в груди и молочной железе, девочкам до 18 лет противопоказаны любые хирургические вмешательства в этой области.

Считается, что развитие молочной железы у женщин заканчивается к 25 годам, после чего медленно начинаются обратные процессы.

Анатомическое строение женских молочных желез

Если рассматривать грудь женщины в проекции можно различить:

• кожный покров;
• жировую ткань;
• доли молочной железы, окруженные соединительной тканью;
• разветвленную сеть молочных протоков.

Особенно стоит выделить зону около соска, лишенную жировой ткани, плотно прилегающую к соединительной, в которую входит множество (от 6 до 15) молочных протоков, кровеносные сосуды и нервные окончания.

Если рассматривать грудь с внешней стороны, можно выделить выпуклость в форме полушара, увенчанную более темной пигментированной областью – ареолой и конусообразным соском. В зависимости от опыта женщины в родах и грудном вскармливании, сосок может иметь цилиндрическую форму, быть вытянутым и плоским.

Соски с отклонением от нормальной формы могут быть плоскими или втянутыми. Такая форма затрудняет ребенку захват, что вызывает проблемы с грудным вскармливанием. Часто в процессе кормления сосок вытягивается, приобретая нормальную форму.

К соскам спускаются основные молочные протоки, образующиеся слиянием более мелких, корнями уходящих в доли и дольки к альвеолам.

Если рассматривать строение желез в обратном порядке, начиная с альвеолы, можно увидеть последовательность:

• альвеола – та самая «мини-фабрика», выделяющая грудное молоко. В ее теле находится множество клеток – лактоцитов, непосредственно генерирующих питание для ребенка. Снаружи к альвеоле подходит множество нервных окончаний и кровеносных сосудов, через которые поступают сигналы, управляющие развитием и деятельностью альвеол;
• витиеватые тонкие молочные протоки;
• молочные синусы, которые образуются слиянием нескольких протоков на границах долей;
• крупные молочные протоки, завершающиеся выходом в соске.

Альвеолы – самая маленькая структурная единица груди. Объединяясь, эти маленькие образования, напоминающие по форме пузырьки, образуют железистые дольки, которые, в свою очередь, становятся структурными частями одной из 8-25 долей. Совокупность крупных долей формирует дискообразное тело молочной железы, редко имеющее правильную круглую форму. Поверхность этого тела бугристая, неровная, выпуклая к соску.

Поскольку в груди нет ни одной мышцы, поддерживающую роль выполняют связки Купера. Они берут начало от глубоких слоев кожи, прикрепляясь к неровной поверхности тела молочной железы, и заканчиваются надежным соединением с грудной мышцей. Форму же и упругость обеспечивает жировая и соединительная ткань. Соединительная, в свою очередь, может быть ложевой или опорной. Она образует строменную часть груди.

Грудь и ее главная функция

Эволюция, стимулируемая необходимостью вскармливать потомство, способствовала мутации сальных желез в альвеолы с витиеватой сетью молочных протоков. Поэтому основное назначение этого органа – кормление новорожденного малыша.

Сложность функционирования молочной железы можно оценить в период беременности и последующего вскармливания малыша. Уже со 2-4 недели после зачатия грудь начинает получать через сеть кровеносных сосудов гормон, отмечающий наступление беременности - прогестерон. Он запускает процесс роста и развития альвеол. К концу срока вынашивания подключается пролактин, начинающий стимуляцию выработки молозива.

После родов необходимо как можно более раннее и систематическое прикладывание малыша к груди. Воздействуя язычком на нервные рецепторы соска, новорожденный дает сигнал гипоталамусу к выработке пролактина, который, в свою очередь, стимулирует формирование молока в альвеоле.